질병으로 인한 사망사고 조사 내역서

사고내용

특별히 직업이 없어 시간 알바를 피보험자가 부탁하여 시간 날때마다 수익자의 식당에서 일을 해주고 수익자로부터 숙식을 제공 받음. 오전에 피보험자가 요청한 옷을 가져다 줄려고 숙식하는 곳으로 가보니 화장실에서 엎어져 사망한 모습을 확인하고 이에 119에 신고하였음.

보험약관상 기준금액

6,000만원

보험 종류

개인(상해)

사고 장소

화장실

증상

직접사인 간경화(추정)

후유장해

피보험자는 시체 검안서 상 질병의 직접적인 결과로 병사한 것으로 확인되며 이는 보험금 지급책임이 발생.

사고당시 대응법

1. 섣부른 응급처치보다는 빠른 신고가 최우선이므로 신속히 119 등에 전화하여 도움 요청.

2. 119 연결시 환자의 상황을 침착하고 정확하게 전달.

3. 119에서 조언하는 대로 응급처치를 시행.

4. 119 구급대가 도착할 때까지 기다린다.

5. 응급처치자 이외의 다른 사람은 해당 건물 앞에서 대기하여 119 구급대 및 의료진을 환자 발생장소로 신속하게 안내.

6. 119 구급대 및 의료진이 도착한 후에도 현장에 남아서 환자의 응급처치 및 상태 파악에 도움을 제공한다.

사고이후 대응법

보험사에 접수되면 보험사 담당자가 결정되어 보상처리를 도와주지만, 보험사의 담당자는 방어적인 심사로 피해자에게 정확하고 공정한 보상을 못하는 경우가 많다. 특히 골절 등 피해가 클 때는 피해자가 따로 전문가를 선임하는 것이 가장 좋다.

보상받은 보험

개인(질병)보험 2개의 보험으로 보상

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