버스에서 하차로 일어선 순간 급정지로 넘어지다.

사고내용

피보험자가 버스에 탑승한 상태이며 하차하기 위해 일어난 상태에서 급정지로 인해 넘어지며 발생한 사고

보험약관상 기준금액

1,600만원

보험 종류

개인(상해)

사고 장소

정류장

증상

경막외 혈종 (S06.4)

제 1요추 파열 골절 (S32.0)

후유장해

통합보험 후유장해분류표상 ‘척추(등뼈)에 심한 운동장해를 남긴때(지급율40%)’에 해당한다는 상태로 판정

사고당시 대응법

1. 본인의 피해 상황을 판단하고 사고 즉시 버스회사나 공제조합 측에 부상 사실을 알리는 것이 좋다.

2. 특히 공제조합은 보험 처리를 안해줄 경우도 있으므로 경찰에 신고하는 것도 방법이다.

3. 피해가 클 경우 주변 사람의 도움을 받거나, 없을 경우 119 또는 112에 신고를 해서 도움을 받는다.

사고이후 대응법

보험사에 접수되면 보험사 담당자가 결정되어 보상처리를 도와주지만, 보험사의 담당자는 방어적인 심사로 피해자에게 정확하고 공정한 보상을 못하는 경우가 많다. 특히 골절 등 피해가 클 때는 피해자가 따로 전문가를 선임하는 것이 가장 좋다.

보상받은 보험

개인(상해)보험 3개의 보험으로 보상

질병코드

S06.4

S32.0

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