교실에서 친구의 발에 넘어지는

사고내용

피보험자가 학교 교실에서 친구들과 놀다가 친구가 발을 걸어서 넘어지며 오른쪽 무릎을 다친 사고

보험약관상 기준금액

450만원

보험 종류

개인(상해)

사고 장소

학교

증상

외측 반월상 연골판 파열(S83.21)

우측 후방십자인대 파열(S83.53)

후유장해

환측 우측 슬부가, 건측 좌측 슬부 (동요 2mm)에 비해 8mm 동요 소견 보임으로 장해가 발생된 것이 확인. 통합보험 후유장해분류표상 “1/2이하로 제한된 경우와 고정장구의 장착을 수시로 필요로 하는 정도의 동요관절의 경우를 말한다“에 해당하는 상태로 판정

사고당시 대응법

1. 피해 상황을 판단하고 주변 사람의 도움을 받는다.

2. 주변 사람이 없을 경우 119 또는 112에 신고를 해서 도움을 받는다.

사고이후 대응법

보험사에 접수되면 보험사 담당자가 결정되어 보상처리를 도와주지만, 보험사의 담당자는 방어적인 심사로 피해자에게 정확하고 공정한 보상을 못하는 경우가 많다. 특히 골절 등 피해가 클 때는 피해자가 따로 전문가를 선임하는 것이 가장 좋다.

보상받은 보험

개인(상해)보험 2개의 보험으로 보상

질병코드

S83.21

S83.53

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