김보상 사고사례 - 실랑이 중 상대방을 치고마는데

실랑이 중 상대방을 치고마는데

사고내용

가해자 차의 조수석에 앉은 부인이 차량 밖의 피해자와 실랑이 하는 것을 운전자가 보지 못하고 차를 출발하여 피해자가 넘어지면서, 다리가 자동차 바퀴에 밟히는 사고

보험약관상 기준금액

약 5,500만원

보험 종류

개인(상해)

사고 장소

골목길

증상

경추의 염좌 및 긴장(S13.4)

발의 입방뼈의 골절, 폐쇄성(S92.230)

안쪽 복사의 골절, 폐쇄성(S82.50)

열린 두개내 상처가 없는 진탕(S06.00)

종골의 골절, 폐쇄성(S92.00)

좌측 발목 내측복사골의 골절에 대해 핀 삽입 고정술 시행함.

후유장해

족관절이 1/2 운동 장해가 발생된것 확인. 통합보험 후유장해분류표상 ‘한다리의 3대관절중 관절 하나의 기능에 뚜렷한 장해'를 남긴 때에 해당하는 상태.

사고당시 대응법

1. 가해자의 차량이 지나가고 없을 경우는 꼭 목격자를 확보한다.

2. 목격자가 없을 경우 119 또는 112에 신고해서 진술서를 작성한다.

사고이후 대응법

보험사에 접수되면 보험사 담당자가 결정되어 보상처리를 도와주지만, 보험사의 담당자는 방어적인 심사로 피해자에게 정확하고 공정한 보상을 못하는 경우가 많다. 특히 골절 등 피해가 클 때는 피해자가 따로 전문가를 선임하는 것이 가장 좋다.

보상받은 보험

개인(상해)보험, 생명보험, 운전자 보험 등 6개의 보험으로 보상

질병코드

S06.00

S13.4

S82.50

S92.00

S92.230

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