김보상 사고사례 - 계단에서 미끄러 넘어져 죽을뻔

계단에서 미끄러 넘어져 죽을뻔

사고내용

피보험자가 계단을 내려오다 발을 접지르며 낙상하여 골절상 발생.

보험약관상 기준금액

약 900만원

보험 종류

개인(상해)

사고 장소

주택

증상

좌측 발목 내측복사골의 골절에 대해 핀 삽입 고정술 시행함.

좌측 족관절 골절 (S92.290)

후유장해

족관절이 1/2 운동 장해가 발생된것 확인. 통합보험 후유장해분류표상 ‘한다리의 3대관절중 관절 하나의 기능에 뚜렷한 장해'를 남긴 때에 해당하는 상태.

사고당시 대응법

1. 본인의 피해 상황을 판단하고 주변 사람의 도움을 받는다.

2. 도와줄 사람이 없을 경우 119 또는 112에 신고를 해서 도움을 받는다.

사고이후 대응법

보험사에 접수되면 보험사 담당자가 결정되어 보상처리를 도와주지만, 보험사의 담당자는 방어적인 심사로 피해자에게 정확하고 공정한 보상을 못하는 경우가 많다. 특히 골절 등 피해가 클 때는 피해자가 따로 전문가를 선임하는 것이 가장 좋다.

보상받은 보험

개인(상해)보험 6개의 보험으로 보상

질병코드

S92.290

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